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天生幽門長蹼 寶寶每吃必吐

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好醫師新聞網記者游尚智/台北報導

圖說:正常幽門(左)、長蹼幽門(右)

正常情況下,食物從嘴巴進入食道後會到胃裡進行消化,然後再經過胃幽門進入十二指腸。這個食物通道若有狹窄、阻塞或逆流狀況,就可能出現嘔吐症狀。例如嬰兒時期常見的溢吐奶,就是食物從胃逆流到食道及口腔所致。幽門蹼就是造成胃出口阻塞,讓食物無法進到十二指腸及小腸,而引發嘔吐的疾病之一。而翔翔卻是天生幽門長蹼,只要吃固體食物就會吐,最後是在切除蹼狀組織後恢復正常。

翔翔從出生開始,喝奶速度就很慢,但量還算足夠,所以家長不太在意;五個月大開始吃副食品,但每吃必吐,只能繼續餵他流質食物;到一歲可以吃固體食物時,更是吃進不久就全部吐出來。台北慈濟醫院兒童腸胃科李致任醫師從X光片看到翔翔胃部脹大,進一步內視鏡檢查發現,翔翔的胃幽門處有個蹼狀先天性構造,阻礙食物送往小腸的通道,所以每吃固體食物就吐,流質食物則能勉強通過;除了嘔吐症狀,李致任醫師也發現,翔翔相較同年齡孩子顯得瘦小,身高體重的成長緩慢,判斷是嘔吐造成長期營養攝取不足。李致任醫師表示,幽門蹼是先天性疾病,發生率不高,約百萬分之一,其成因可能是在胚胎發育過程中未能完整形成官腔有關。幽門蹼的開口越小,患者症狀就越嚴重。李致任醫師提到,翔翔的幽門蹼開口只有2到4毫米 (mm),並未造成腸道完全閉鎖,液體仍能通過,因此在尚未吃副食品前,除了喝奶較慢外,沒有發生嚴重溢奶現象;然而到吃固體食物階段,因為食物無法進入腸道而引發嘔吐時,家長才察覺異狀。其治療方式很單純,當確診為幽門蹼造成的腸阻塞,立即以外科手術將幽門蹼切除即可,臨床顯示預後狀況良好。

許多嬰兒都會溢吐奶,大部分為生理性逆流。李致任醫師表示,約有70%健康的嬰兒有生理性的逆流,這些嬰兒之中95%在一歲左右就會自己改善。相較於溢吐奶,翔翔是在開始吃副食品的階段,才頻繁嘔吐且無法吃固體食物,這個現象已經不是單純的溢吐奶,需尋找小兒腸胃科醫師進一步評估治療。

情趣用品sm嬰兒造成嘔吐的原因非常多,如牛奶蛋白過敏、急性感染或急性腸胃炎、幽門狹窄、胃食道逆流症、腸道狹窄、巨結腸症等疾病。李致任醫師提醒,如果寶寶出現以下現象,如嘔吐物有墨綠色膽汁或血跡、頻繁用力或噴射狀嘔吐、拒絕進食、躁動不安無法安撫、有脫水的症狀(嘴唇乾裂、哭沒有眼淚、前囟門凹陷及尿液減少)、身高增長緩慢或停止,則可能是較嚴重疾病因素引起的嘔吐,建議盡速找專業小兒腸胃科醫師診治。

 

 

 

 

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麻原彰晃伏法遺體火化 防搶奪骨灰日警戒備森嚴

: 教唆犯下1995年東京沙林地鐵事件及一連串社會事件的奧姆真理教前教主麻原彰晃(本名松本智津夫)6日受絞刑伏法後,今天上午遺體火化,骨灰可能由第四個女兒領回。

日本放送協會(NHK)報導,引發東京地鐵沙林毒氣事件、松本沙林毒氣事件等一連串罪大惡極事件的奧姆真理教前教主、63歲的麻原彰晃(本名松本智津夫)6日伏法,奧姆真理教前幹部6人也同天伏法。

今天上午,麻原的遺體從東京拘置所(看守所)被移到位於東京府中市的火葬場進行火化。日本法務省考慮依照他生前的遺願,將他的骨灰交給他29歲的四女領回。

麻原的骨灰在交給其四女之前,暫時由東京拘置所保管,上午被運回東黑川綺羅京拘置所。

麻原的四女去年在東京召開一場記者會表示,她除了與父母斷絕關係,與奧姆真理教也斷絕關係。

麻原的妻子及其他4個兒女本月7日曾寫信給法務大臣川上陽子陳請表示,如果從麻原的精神狀態來看,他不可能指定特定的人領回他的骨灰,因此希望麻原的骨灰能交由其妻領回。

但法務省表示,依照規定,是以死囚伏法前的意向為優先,而非按其親人的希望處理。

日本警方嚴防麻原被神格化,奧姆真理教的後繼團女用情趣娃娃體或衍生教會為證明正統而搶奪麻原骨灰,因此戒備森嚴。



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